Equivalencias interRAI ↔ Escalas Geriátricas Tradicionales

Equivalencias aproximadas para interpretación clínica y comunicación. No usar para conversión numérica exacta.

Tabla Resumen de Equivalencias - Consulta Rápida
SeveridadCOGNICIÓNFUNCIÓN BÁSICA (ADL)FUNCIÓN INSTRUMENTAL (IADL)
interRAI CPSMMSEMoCA 5-minBarthelKatzinterRAI IADL-HLawton
Normal/Intacto0281490-100A-B0-1Independiente
Deterioro muy leve1251290-100A-B0-1Independiente
Deterioro leve2201060-89C-D2-3Ligera reducción
Deterioro moderado315840-59E-F4-5Moderada reducción
Moderado-severo4106<40G6Dependencia
Severo564<40G6Dependencia
Muy severo612<40G6Dependencia
1) Cognición: interRAI CPS ↔ MMSE ↔ MoCA 5-min
CPSDescripción clínicaMMSE (media aprox.)MoCA 5-min (equiv. aprox.)
0Intacto/normal2814
1Deterioro muy leve2512
2Deterioro leve2010
3Deterioro moderado158
4Moderado-severo106
5Severo64
6Muy severo12
2) Función básica: interRAI ADL Hierarchy ↔ Barthel ↔ Katz
Severidad interRAI ADLEjemplo nivel ADL-HBarthel (categoría aprox.)Katz (grupo aprox.)
IndependienteADL-H bajo90–100A–B
LeveADL-H leve60–89C–D
ModeradaADL-H moderado40–59E–F
SeveraADL-H alto<40G
3) Función instrumental: interRAI IADL Hierarchy ↔ Lawton IADL
Severidad interRAI IADLEjemplo nivel IADL-HLawton (interpretación aprox.)Comentario
IndependienteIADL-H 0–1Alta puntuación (independiente)Maneja compras, medicación, finanzas
LeveIADL-H 2–3Ligera reducciónDificultad en 1–2 dominios
ModeradaIADL-H 4–5Moderada reducciónDificultad en múltiples dominios
SeveraIADL-H 6Baja puntuación (dependencia)Dependencia extensa en IADL

Notas importantes:

  • Los valores cognitivos (CPS ↔ MMSE ↔ MoCA 5-min) son aproximados y pueden variar por educación e idioma.
  • Las bandas funcionales se basan en jerarquías IADL/ADL de interRAI y su correspondencia habitual con Barthel/Katz.
  • Documenta siempre la escala original aplicada y el motivo del mapeo cuando tenga implicaciones clínicas.
  • Estas equivalencias son para orientación clínica, no para conversiones matemáticas exactas.

Referencias y Fuentes Científicas

interRAI y Cognitive Performance Scale (CPS):

  • Morris JN, Fries BE, Mehr DR, et al. MDS Cognitive Performance Scale. J Gerontol. 1994;49(4):M174-82.
  • Hartmaier SL, Sloane PD, Guess HA, Koch GG. The MDS Cognition Scale: a valid instrument for identifying and staging nursing home residents with dementia using the minimum data set. J Am Geriatr Soc. 1994;42(11):1173-9.
  • Poss JW, Jutan NM, Hirdes JP, et al. A review of evidence on the reliability and validity of Minimum Data Set data. Healthc Manage Sci. 2008;11(2):97-110.

Equivalencias CPS-MMSE:

  • Gruber-Baldini AL, Zimmerman SI, Mortimore E, Magaziner J. The validity of the minimum data set in measuring the cognitive impairment of persons admitted to nursing homes. J Am Geriatr Soc. 2000;48(12):1601-6.
  • Travers C, Byrne GJ, Pachana NA, Klein K, Gray L. Validation of the interRAI Cognitive Performance Scale against independent clinical diagnosis and the Mini-Mental State Examination in older hospitalized patients. J Nutr Health Aging. 2013;17(5):435-9.
  • Wellens NI, Milisen K, Flamaing J, Moons P. Methods to assess cognitive function in nursing home residents: a systematic review. Int Psychogeriatr. 2013;25(1):1-17.

MoCA 5-minutos y equivalencias:

  • Wong A, Xiong YY, Kwan PW, et al. The validity, reliability and clinical utility of the Hong Kong Montreal Cognitive Assessment (HK-MoCA) in patients with cerebral small vessel disease. Dement Geriatr Cogn Disord. 2009;28(1):81-7.
  • Roalf DR, Moberg PJ, Xie SX, Wolk DA, Moelter ST, Arnold SE. Comparative accuracies of two common screening instruments for classification of Alzheimer's disease, mild cognitive impairment, and healthy aging. Alzheimers Dement. 2013;9(5):529-37.
  • Nasreddine ZS, Phillips NA, Bédirian V, et al. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005;53(4):695-9.

ADL/IADL Hierarchies - interRAI:

  • Morris JN, Fries BE, Morris SA. Scaling ADLs within the MDS. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1999;54(11):M546-53.
  • Landi F, Tua E, Onder G, et al. Minimum data set for home care: a valid instrument to assess frail older people living in the community. Med Care. 2000;38(12):1184-90.
  • Hirdes JP, Ljunggren G, Morris JN, et al. Reliability of the interRAI suite of assessment instruments: a 12-country study of an integrated health information system. BMC Health Serv Res. 2008;8:277.

Índice de Barthel:

  • Mahoney FI, Barthel DW. Functional Evaluation: The Barthel Index. Md State Med J. 1965;14:61-5.
  • Collin C, Wade DT, Davies S, Horne V. The Barthel ADL Index: a reliability study. Int Disabil Stud. 1988;10(2):61-3.
  • Shah S, Vanclay F, Cooper B. Improving the sensitivity of the Barthel Index for stroke rehabilitation. J Clin Epidemiol. 1989;42(8):703-9.

Índice de Katz:

  • Katz S, Ford AB, Moskowitz RW, Jackson BA, Jaffe MW. Studies of Illness in the Aged: The Index of ADL: A Standardized Measure of Biological and Psychosocial Function. JAMA. 1963;185(12):914-9.
  • Brorsson B, Asberg KH. Katz index of independence in ADL. Reliability and validity in short-term care. Scand J Rehabil Med. 1984;16(3):125-32.

Escala de Lawton IADL:

  • Lawton MP, Brody EM. Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist. 1969;9(3):179-86.
  • Graf C. The Lawton instrumental activities of daily living scale. Am J Nurs. 2008;108(4):52-62.

Estudios de validación cruzada y equivalencias:

  • Carpenter GI, Hastie CL, Morris JN, Fries BE, Ankri J. Measuring change in activities of daily living in nursing home residents with moderate to severe cognitive impairment. BMC Geriatr. 2006;6:7.
  • Burrows AB, Morris JN, Simon SE, Hirdes JP, Phillips C. Development of a minimum data set-based depression rating scale for use in nursing homes. Age Ageing. 2000;29(2):165-72.
  • Fries BE, Simon SE, Morris JN, Flodstrom C, Bookstein FL. Pain in U.S. nursing homes: validating a pain scale for the minimum data set. Gerontologist. 2001;41(2):173-9.

Nota metodológica: Las equivalencias presentadas se basan en estudios de validación publicados en literatura revisada por pares. Los rangos de puntuación pueden variar según características poblacionales, contexto cultural y versiones específicas de las escalas. Se recomienda consultar las referencias originales para aplicaciones de investigación.

Contacto

Juan P. Correa

En Orkidea integramos interRAI al contexto hispanohablante e institucional, con foco en equivalencias, interoperabilidad y formación.